Недоношенным считается ребенок, родившийся при сроке беременности 37 недель и меньше, с массой тела 2500 г и меньше. Частота преждевременных родов в большинстве развитых стран составляет 5-8%.

Новорожденные недоношенные дети: Морфологические признаки недоношенности

большой вертикальный размер головы (1/3 от длины тела, а у доношенных — 1/4), преобладание мозговых отделов черепа над лицевым, низкое расположение пупочного кольца, короткие конечности относительно туловища, тонкий подкожно-жировой слой, обильное лануго (пушковый волосяной покров на коже), недоразвитие ногтей — они не доходят до конца ногтевых фаланг, открытые малый и боковые роднички и швы черепа, мягкие ушные раковины, у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек зияние половой щели.

Новорожденные недоношенные дети: Функциональные признаки недоношенности

низкий мышечный тонус, длительная физиологическая эритема, длительная физиологическая желтуха, слабо выражены физиологические рефлексы, в том числе сосательный, тихий крик или его отсутствие, склонность к гипотермии при незначительном охлаждении, то есть ребенок плохо удерживает тепло. Недоношенные дети склонны к инфекционным заболеваниям из-за незрелости иммунной системы.

Пищеварительная система характеризуется малым объемом желудка, слабостью кардиального сфинктера, поэтому недоношенные дети часто срыгивают.

Новорожденные недоношенные дети: Причины недонашивания

1 группа причин — социально-экономические. Недостаточный объем медицинской помощи, плохое питание беременных женщин, наркомания, курение во время беременности, алкоголизм, неудовлетворительные жилищные условия, если женщина не состоит в браке, нежеланная беременность, психические травмы, урбанизация (недоношенные дети чаще рождаются в городе, чем в селе).

2 группа причин — социально-биологические факторы: возраст матери моложе 18 лет и старше 30 лет.

3 группа причин — клинические факторы. Заболевания матери: хронические соматические заболевания, гинекологические заболевания, патология беременности, оперативное вмешательство во время беременности, физические травмы, особенно живота, иммунологический конфликт между беременной женщиной и плодом, плацентарная недостаточность, инфекционные заболевания у матери во время беременности (вирусный гепатит, туберкулез и др.), заболевания плода (внутриутробные инфекции, хромосомные заболевания).

Новорожденные недоношенные дети: Классификация недоношенности

Различают четыре степени недоношенности: